肝癌再喝酒会有问题吗

　千万别再喝了！这几类人离肝癌只有一步之遥！
　　喝酒伤肝，这是谁都知道的事情，但更多人知道的是酒精性肝病（ALD）。
　　临床上，ALD 是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，流行病学调查发现，我国成人酒精性肝病的患病率为 4%-6%。
　　说到酒精性肝病，很多人并不在意，觉得反正不是癌，无所谓。
　　可是，作为一名负责任的肿瘤科医生，我必须要提醒那些长期酗酒的人，也许你近期的检查只是酒精性肝病，但如果你不重视，不戒酒，那在不久的将来，就极有可能会得肝癌。
　　哪些人喝酒更容易得肝癌？

　　1. 慢性病毒性肝炎患者
　　临床工作中，我们经常能碰到一些长期饮酒患者，其实是乙肝（HBV）或丙肝（HCV）患者，这些患者明明有慢性病毒性肝炎，但自觉身体无不适，仍大量酗酒，却不知道，酒精可与乙肝或丙肝协同致癌。
　　研究发现，HBV 和酒精联合致肝癌作用除慢性炎症导致肝细胞增生失控，突变与转变之外，还与 P450 系产生的前致癌物产生增加，抗肿瘤促进子和维甲酸缺少也有关， 两者共同促进有 HBV 基因整合的肝细胞的扩增，慢性 HBV 携带者加速酗酒者发生肝硬化与肝癌，说明酒精和 HBV 起相互作用，HBV 起加速酗酒者发生肝硬化与肝癌。

　　慢性丙型肝炎及 HCV 标志阳性的酒精性肝硬化有癌变的高危性，主要由于酒精性肝病的病程可因并存的 HCV 而发生改变，慢性丙型肝炎的自然病程也可为长期酗酒所改变，两者同时并存提高了发生肝癌的危险性。
　　饮酒合并肝炎患者的病毒载量（HBV-DNA 或 HCV-RNA 水平）均显着升高， 可见酒精可抑制机体抗病毒的免疫反应， 从而增强病毒的致病和致癌作用。

　　2. 2型糖尿病患者
　　研究发现，2 型糖尿病患者长期饮酒，更易罹患肝癌，反之，肝癌合并饮酒患者也容易发生 2 型糖尿病。
　　糖尿病患者增高的血糖水平会刺激血红蛋白释放增加，导

　　3. 吸烟者
　　烟草中含有多环芳烃、亚硝胺、尼古
　　喝多少酒会得肝癌？
　　这并没有一个准确的数字，但是酒精的消耗量与肝癌的发病呈正相关，一般而言，短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎，平均每日饮含乙醇 80g 的酒达 10 年以上可发展