提起尿毒症,我们都会谈之色变,尿毒症作为慢性肾衰的终末期,会给患者和患者家庭带来很大的影响。那么尿毒症都有哪些症状呢?还能活多久?下面小编为大家详细解说。
尿毒症晚期都有哪些症状?
1.恶心、呕吐等
很多尿毒症患者后期会出现恶心、呕吐、腹泻、厌食等症状,之所以会这样是体内贮留的毒性物质对神经系统形成一定的损伤,加之从消化道排出的尿素量增加,经细菌或肠道中水解酶的作用产生碳酸铵和氨,刺激胃肠粘膜,形成胃肠道功用紊乱及不同水平的粘膜炎症和溃疡。
2.皮肤异常
尿毒症晚期的患者一般皮肤会出现异常,如没有光泽,而且容易出现干燥甚至脱屑、瘙痒的情况,这是因为体内有毒物质给皮肤带来了刺激导致的。
3.乏力、焦躁
尿毒症患者到了晚期的时候,常常会出现全身乏力,头晕脑胀,精神不振的症状,同时情绪上还容易焦躁不安。
4.夜尿增多
尿毒症晚期的病人,因为肾脏浓缩尿液的功能降低,因此会导致出现多尿、夜尿等情况,严重的甚至还会出现脱水的症状。
5.贫血
尿毒症晚期的患者,血小板功能会变得很差,因此容易出现贫血症状。另外,由于毛细血管变得脆弱,尿毒症晚期的患者还容易出现如牙龈出血的出血情况。
6.出现感染
尿毒症晚期的患者免疫力会下降得很厉害,因此容易出现继发性的感染,如泌尿感染等。
尿毒症晚期还可以活多久?
对于尿毒症患者还可以活多久这个问题,没有一个确定的答案,我们不能一概而论,要因人而异,看患者的病情才能做结论。很多人都觉得患上尿毒症后就活不了多久了,其实并不然,如果治疗得当的话,会有让人意想不到的结果。因此,尿毒症患者要正确地去面对疾病,调整好心态,日常生活中要谨遵医嘱,树立战胜病魔的信心。
尿毒症晚期因体内毒素无法排出,全身脏器均可受到影响,所以会出现全身各系统的不适症状,如恶心、呕吐、胸闷、憋喘、乏力、纳差、咳嗽、咳痰、深大呼吸、夜间不能平卧、眼睑及双下肢浮肿,部分患者可以出现全身凹陷性浮肿、恶病质等各种症状。其症状均不典型,但建议尿毒症晚期患者定期就诊于专科医院查血常规、离子、肾功、心电图等,明确患者的病情,及时给予对症治疗,延缓疾病的进展,提高患者的生存质量。
尿毒症的晚期症状:
如果说尿毒症早期症状隐匿,不容易被发现的话,那么进入尿毒症晚期阶段后,症状可谓迁延五脏六腑,极其严重且显而易见。此时患者的全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。具有的临床表现有以下几点:
1、水、电解质、酸碱失衡(脱水和水潴留;电解质紊乱;酸碱失调);
2、心血管系统损害(高血压、缺血性心脏病、尿毒症性心脏病、心包炎;心力衰竭、心率失调等);
3、呼吸系统失调(胸腔积液、尿毒症肺、肺功能改变、肺部感染和肺钙化);
4、消化系统损害(消化道出血、胃肠病变);
5、血液系统损害(贫血、出血);
6、代谢及内分泌系统损害;
7、骨、关节肌肉和皮肤病变;
8、免疫系统。
尿毒症晚期如何饮食
晚期尿毒症病人食欲减退,加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质,病人随其存活时间的延长,营养状况逐年恶化,并发症和死亡率也随之增高。因此,尿毒症患者的饮食应尿毒症晚期如何饮食_注意以下几方面
:
1、多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,因为植物蛋白利用率低,会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见。肌肉萎缩,体重减轻,所需的蛋白量相对要高一些。
2、充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。如果补充不足,可导致营养不良;补充过多,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪。
3、食物纤维既防止便秘,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。人体每天食物纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类
(土豆、红薯等
)、粗粮
(玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等
)、蔬菜、水果及硬果食物
(花生、核桃等
)。血透患者若每天食用
270克蔬菜,就可提供
20克食物纤维。
4、尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高的食物如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高者,应控制钠的摄入
,每天进食盐
4-
5克或更少。少尿、高血压、浮肿的患者,还应严格限制饮水,每天饮水量不宜超过排出的尿量
尿毒症晚期症状一、神经系统表现:
精神萎靡、乏力、头晕、头痛、记忆力衰退、失眠,伴有四肢发麻、手足灼痛、皮肤瘙痒,须经常移动,不能休止。晚期出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动抽搐、惊厥、昏迷等症状。引起精神、神经系统症状的原因,是代谢产物潴留,水、电解质平衡失调、代谢性酸中毒以及高血压等因素共同作用的结果。
尿毒症晚期症状二、脱水或水肿:
尿毒症病人肾脏浓缩尿液的功能降低,从而导致多尿、夜尿,加之患者厌食、恶心、呕吐和腹泻,故常因脱水而加重病情;另一方面,肾脏排水能力差,多饮水则会导致水潴留体内,造成水肿。因此,恰当的水分供给就成为处理尿毒症的重要措施之一。
尿毒症晚期症状三、胃肠道表现:
这是尿毒症最早和最常见的症状。初期以厌食、腹部不适为主,以后出现恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至伴有消化道大量出血等症状。引起消化道症状的原因,是体内贮留的毒性物质对神经系统造成一定的损害,加之从消化道排出的尿素量增多,经细菌或肠道中水解酶的作用产生碳酸铵和氨,刺激胃肠粘膜,造成胃肠道功能紊乱及不同程度的粘膜炎症和溃疡。此外,水、电解质和酸碱平衡失调也是引起胃肠道症状的一个原因。
尿毒症晚期症状四、皮肤表现:
尿毒症患者皮肤失去光泽,干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,会凝成白色结晶,称为尿素霜,它刺激皮肤会引起尿毒症性皮炎,病人觉奇痒而搔抓皮肤抓破后易继发感染,加重病情。
尿毒症的晚期症状五、造血系统表现:
贫血是尿毒症病人必有的症状。出现贫血的原因:①肾病患者红细胞生成素减少。②潴留的代谢产物抑制红细胞的生成并损害红细胞膜,使其寿命缩短。③血液中存在的毒性物质抑制了红细胞生成素的活性。④尿毒症患者厌食、腹泻、出血很容易造成缺铁、叶酸缺乏和蛋白质不足,另外尿中蛋白的丢失也是造成贫血的一个重要原因。
尿毒症的晚期症状六、代谢紊乱:
尿毒症病人都有程度不同的代谢紊乱。由于营养不良,蛋白质合成减少,加上尿中丢失的蛋白质,所以患者多有明显的低蛋白血症,血中的必需氨基酸水平降低,而非必需氨基酸则大大升高。尿毒症时糖耐量降低,表明组织对碳水化合物的利用受到阻碍,空腹时血中胰岛素比正常人高,给常规剂量的外源性胰岛素都不会使血糖下降。
尿毒症的晚期症状七、心血管系统表现:
尿毒症常伴有血压升高,这主要是由于水、钠潴留,部分与肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。时间较长的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,并引起全身小动脉硬化。肾小动脉硬化又加速肾功能恶化。潴留的毒性物质包括甲状旁腺素的升高会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎,这时,心前区可听到心包摩擦音,少数病人可有心包积液症,严重者可发生心包填塞。
尿毒症的晚期症状八、
呼吸系统表现:
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸。患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸
膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。