从2017年8月1日起,西安市城镇居民基本医疗保险2018年度缴费开始。城镇非从业人员个人部分缴纳180元,少年儿童包括大学生个人缴费160元,缴费时间为2017年8月1日至2017年12月31日。
居民可选择五种方式缴费
(一)在工商银行,参保居民可通过五种方式缴费:工商银行银联卡代扣代缴、银行网点柜台现金缴费、个人网上银行缴费、WAP手机银行缴费以及查询缴费机缴费。
(二)在中国银行,参保居民可通过银行网点柜台现金缴费。
(三)在农业银行,参保居民可通过银行网点柜台现金缴费。
(四)居民也可登录西安市人社局网上办事大厅,链接:(http://113.140.18.123/xawt/resident/residentPayAction.do)缴费。
(五)下载西安市人社通APP(安卓版)缴费。
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医保的作用
一、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。
医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
二、调节收入差别,体现社会公平性。
医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。
三、维护社会安定的重要保障。
医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
四、促进社会文明和进步的重要手段。
医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。
五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。
参考资料来源:百度百科-医疗保险
办理参保:
城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续;属于西安市城镇集体户籍的学生,由所在学校负责集中登记,到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。
西安市城镇居民需携带以下材料:户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张 (学龄前儿童提供母子或者父子同底照片)以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明(以医保部门核发的参保证件为准)。 新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。
低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。
长期随父母在西安上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。
不能报销:
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;
2、自杀、自残的(精神病)除外;
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等;
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
就医:
居民医保实行定点医疗机构管理,参保居民符合规定需住院治疗的,可就近选择西安市城镇职工医保定点医疗机构就医;急诊、抢救病人不受此限制,但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。
参保居民所患疾病经门诊主治医师诊断确需住院治疗且符合住院病种目录的,由患者或其家属持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具的住院证等诊断依据,到定点医疗机构医保办办理。
报销:
住院实行挂账结算,参保居民预交一定费用后住院治疗,出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。
报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料
参考资料:百度百科-社区医疗保险
去城镇居民户籍所在社区劳动保障工作站
办理流程如下
1、所需资料
(1)城镇非从业人员和少年儿童:户口薄(集体户需提供集体户口卡)、身份证及其复印件、一寸照片2张;
(2)进城务工人员及其子女:原籍户口薄、居住证、原籍区县级医疗保险经办中心开具未参保或已停保证明、身份证及其复印件、一寸照片2张;
(3)特殊人群(低保、重残、低收入家庭60周岁以上老年人和少年儿童):户口薄、《低保证》(或《残疾证》)、身份证及其复印件、民政部门低收入家庭60周岁以上老年人和少年儿童相关认定资料、一寸照片1张。
2、受理时间
每周工作日(国家法定假日除外)。
3、办理时限
资料齐全,即时办理。
4、参保范围
(1)具有西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业人员;
(2)在校中小学生、幼儿园儿童及其他未满18周岁的少年儿童;
(3)具有本市城镇户籍的、原城镇集体企业中没有参加城镇职工基本医疗保险的退休人员、下岗失业人员;
(4)长期在西安市居住生活,以灵活方式就业的进城务工人员及其子女。
扩展资料
一、医保卡丢失补卡。通过12333电话、西安市人力资源和社会保障局网站(xahrss.xa.gov.cn)或添加社保中心微信在【查询服务】申请挂失。挂失5个工作日后,本人携带身份证原件及复印件办理。
二、医保卡损坏换卡、解除挂失。本人携带身份证原件及复印件、原医保卡办理。
以上业务如需他人代办,还需另持代办人身份证原件及复印件。
三、医保卡密码重置。本人携带身份证原件及复印件、医保卡办理。如遇特殊情况本人无法现场办理的,只能由直系亲属或单位经办人代办,另持代办人身份证原件及复印件,并写出本人情况说明,出具单位或社保关系托管部门证明,证明本人情况属实及代办人与本人的关系。
说明:有效身份证件指二代居民身份证,如身份证丢失,需携带有效的临时身份证。
参考资料:西安市雁塔区人民政府:医疗保险事业管理中心业务办理流程
1、参保范围
(1)具有西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业人员;
(2)在校中小学生、幼儿园儿童及其他未满18周岁的少年儿童;
(3)具有本市城镇户籍的、原城镇集体企业中没有参加城镇职工基本医疗保险的退休人员、下岗失业人员;
(4)长期在西安市居住生活,以灵活方式就业的进城务工人员及其子女。
2、提供资料
(1)城镇非从业人员和少年儿童:户口薄(集体户需提供集体户口卡)、身份证及其复印件、一寸照片2张;
(2)进城务工人员及其子女:原籍户口薄、居住证、原籍区县级医疗保险经办中心开具未参保或已停保证明、身份证及其复印件、一寸照片2张;
(3)特殊人群(低保、重残、低收入家庭60周岁以上老年人和少年儿童):户口薄、《低保证》(或《残疾证》)、身份证及其复印件、民政部门低收入家庭60周岁以上老年人和少年儿童相关认定资料、一寸照片1张。
3、受理时间:
每周工作日(国家法定假日除外)。
4、办理时限:
资料齐全,即时办理。
5、受理地点:
城镇居民户籍所在社区劳动保障工作站、进城务工人员及其子女居住地所在社区劳动保障工作站(辖区尚未成立社区的新建成小区住户,由街办指定的就近社区劳动保障工作站或街办劳保所负责办理。街办确实无法办理的,由区经办机构直接办理)。
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城镇居民大病保险
(1)享受范围:参保居民在一个年度内,经基本医疗保险报销后,累计个人负担医疗费超过1万元,可申请城镇居民大病保险理赔(该险种由中国人寿西安分公司承办)。
(2)提供资料
住院:《居民医保证》复印件、住院发票个人留存联原件、基本医保结算单原件、住院病案首页、费用清单、身份证复印件、银行卡或存折复印件;
门诊特殊病种:《居民医保证》复印件、《门诊特殊病种审批表》复印件、门诊发票个人留存联原件、基本医保结算单原件、医院诊断证明、身份证复印件、银行卡或存折复印件。
(3)办理流程:各社区劳动保障工作站将申报人上述资料,在每年规定的时间内报区经办机构居民大病保险受理窗口。
(4)受理时间:每年3月25日以前申报上一年度(节假日不顺延)。
(5)办理时限:按照中国人寿西安分公司规定。
参考资料:城镇居民基本医疗保险业务办理流程--西安市雁塔区人民政府
城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续。个人缴纳180元。学生由所在学校负责集中登记,到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。
需要持户口簿、居民二代身份证及其复印件、照片,以及其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明,在社区办理参保资格认定、登记及医疗保险费的核定等工作;
长期随父母在本市上学、生活的农民工子女,由父母持暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料,在居住地社区劳动保障工作站为其办理参保资格认定、登记及医疗保险费的核定等工作。
新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。
低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。
长期随父母在西安上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。
扩展资料
学生:按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳50元,财政补助70元。
其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元;重度残疾(持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》)的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元(其中残疾人就业保障金补助50元)。
城镇非从业居民:按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元,财政补助70元。
其中,享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人,个人缴纳20元,财政补助230元;重度残疾的城镇非从业居民,个人缴纳20元,财政补助230元(其中残疾人就业保障金补助150元)。
另外,已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。
参考资料 2016年度西安市城镇居民基本医疗保险缴费须知