1、椎骨退变。 人到中年以后，随着年龄的增长，日积月累的腰部活动，腰椎骨与骨间的纤维软骨盘都会发生退变性改变。其中多以第四、五腰椎段退变最为突出。腰椎退变表现为骨质增生、边缘长骨刺，这是引起中老年人腰痛病最常见的原因。 2、腰肌劳损。 中老年人由于工作、生活的关系，长年累月地负重，腰肌因日积月累受到损伤而引起劳损，从而产生慢性腰痛。 3、其它疾病。 (1)胰腺疾病 胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而来。常有顽固难忍的腰背痛，病人常彻夜不能入眠，往往于脊柱屈曲减轻，在处于坐姿时感到舒适，同时伴有食欲减退和体重逐渐减轻等现象，晚期可出现黄疸、消瘦和衰竭。 (2)肾脏疾病 许多肾脏疾病会引起腰痛，常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾盂积水等。 老年人的尿路感染很常见，但要明确诊断必须采用尿细菌培养计数。女性的盆腔炎可引起腰背部痛，多有下腹部重坠感与压痛，男性前列腺疾病可引发腰疼，疼痛部位主要表现在腰部。
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