另一位解答者的答复有些不准确的地方,纠正如下。
1,大三阳不仅仅是急、慢性乙肝,还有乙肝病毒携带者。小三阳同样,也有部分为乙肝病毒携带者。
2,大三阳如果仅仅是病毒携带者,用药是无效的,白花钱。必须等到转氨酶升高到正常上限的2~10倍,才可以开始抗病毒治疗。(详见我们国家“病毒性肝炎防治方案”)
3,餐具无需隔离,因为乙肝的传播途径只有三个:⑴母婴传播。⑵通过血液和血制品传播(包括使用不洁的注射器,到不规范的小诊所医治牙齿,穿耳孔,纹眉纹眼线等)。⑶性传播。并没有消化道传播方式。
4,小三阳并非“安全期”,也不一定没发病,如果化验HBVDNA异常,同样有传染性,也需要隔离。
5,之所以有大、小三阳之分,是在感染乙肝病毒的不同机体、不同时间,机体发生的不同免疫反应。“大三阳”和“小三阳”是国内的流行俗语,前者指e抗原阳性、后者指e抗体已经转换的感染状态。两者无论从病毒和免疫两个方面都不相同,治疗和预后也有差异。但许多人都简单的认为“大三阳”传染性强、病情重;“小三阳”则反之,显然这是不全面的。这个问题要说清楚,不是几句话就可以的。而且专业性非常强。你如果感兴趣,建议你阅读一些相关的专业书籍。
1、大小三阳的区别在于乙肝两对半检查结果和意义的不同:
乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常把其中的1、3、5项呈阳性(或+)者称为“大三阳”,1、4、5项呈阳性(或+)者称为“小三阳”。
大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也强。
小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制,其传染性也变弱。
1 大三阳和小三阳只是说明 病毒的复制水平有所差别
2 大三阳的病毒复制较小三阳更为活跃一些
3 长期大三阳,可能肝脏炎症发生的几率会更大一些
4 建议你定期检查肝功能,具体的病情情况和肝功能检查结果关系更为密切
5 要判断传染性,两对半检查是一方面,更重要的是看病毒复制水平如何,你可以做一个HBV DNA检查看看病毒复制水平如何。一般病毒DNA 在5次方以上,说明复制活跃,传染性相对较强。
6 如果对方有保护性抗体——表面抗体阳性,那么感染几率就很小很小了。因为乙肝主要是通过血液传播,共餐、接吻等感染几率很小。
①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状
乙肝五项第135项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。
乙肝五项第145项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。
大三阳是正处于传染期,需要用药治疗,和身边人餐具什么的都要隔离,病人自己的也得常常消毒
小三阳多是治疗后以缓解或者隐蔽感染即已感染因自身免疫而没有发病,属于安全期,不需隔离,但要定期检查,随时注意自己的身体以免进入活动期